ПДР: приближающийся День Радости. Или как рассчитать предполагаемый день родов

Тест показал долгожданные 2 полоски и тут же возник вопрос — когда ждать прибавления? Исчисление предполагаемой даты родов – процесс увлекательный и, как ни странно, от арифметики весьма далекий. У всех считающих, как правило, получается разный результат. Практика доказывает, лучше всего дату родов определяет отец ребенка. Мужчины интуитивно чувствуют — в какой день и в какое время отпрыск появится на свет. Однако обо всем по порядку.

268 +/-
Продолжительность беременности в среднем составляет 280 дней, 40 недель или 9 календарных месяцев. Роды могут произойти между 37 и 42 неделями беременности. Это норма.
Традиционно начало беременности отсчитывают от первого дня последней менструации. Очевидно, что подсчеты эти весьма приблизительны, ведь цикл далеко не у всех женщин составляет прописные 28 дней. Овуляция может произойти у кого-то на 14-й, а у кого-то и на 20-й день цикла. В это случае вероятность ошибки чрезвычайно высока. Впрочем, именно полученную данны путем дату внесет в карточку врач при постановке на учет в женской консультации.

Еще один заочный способ определения беременности — формула Негеле. Немецкий акушер Франц Карл Негель практиковал в XIX веке следующий расчет даты родов — от первого дня последних месячных отнимал 3 месяца и прибавлял 7-10 дней. Естественно, при плавающем цикле расчет по данной формуле все равно, что гадание на кофейной гуще.

Зная дату зачатия, можно просто прибавить к ней 268 дней, но помните, даже определив день и время решающего полового акта, нельзя быть уверенной, что оплодотворение произошло именно в тот момент. У сперматозоида и яйцеклетки есть для встречи около 3 суток. Да и по факту малыш может решить появиться на свет не по прошествии 268 дней, а несколько раньше.  Например, на 250-й.

Следующий по уровню точности метод расчёта ПДР – график базальной температуры. Дата овуляции определяется по кривой температуры: начало подъема кривой и считается днем овуляции. Однако, доказано, на показания градусника влияет множество факторов – например, стресс, насморк, продолжительность сна и, более относящее к делу, количество половых актов. Иными словами, после каждого полового сношения показания градусника будут выше обычных. Другое дело, если вы отслеживали овуляцию по УЗИ и можете с высокой долей уверенности определить дату зачатия. В этом случае достоверность определения ПДР значительно выше. Ещё проще ПДР определяется при искусственной инсеминации, когда в назначенный день и час в матку женщины искуственно вводится сперма ее супруга (или донора, что тоже возможно).

Наиболее точные (погрешность до 3-х дней) результаты дает эхография (ультразвуковая диагностика). Проводится эхография между 5-й и 15-й неделями беременности. Иногда УЗИ назначают и раньше, на 4 неделе беременности для исключения внематочной беременности. Однако сердечная деятельность плода регистрируется лишь с 4 недели беременности, с 8-й на экране можно увидеть движения будущего малыша. Ультразвуковая доплерометрия позволяет определить срок беременности, основываясь на данных массы и роста ребенка, а также возможные отставания плода в развитии. Так, в начале третьего триместра беременности при наличии сомнение проводят диагностику гипотрофии плода – недостатка массы тела, свидетельствующего о плохом внутриутробном питании (как правило, развивается в начале третьего триместра).

Важно помнить, что наиболее достоверным будет результат УЗИ, полученный в первом триместре (+/- 1-3 дня), во втором триместре точность составит уже +/-7 дней. После 28 недель определить ПДР по результатам УЗИ нельзя, так как каждый малыш начинает развиваться по своему собственному плану. Так, вес при рождении у абсолютно здорового малыша может варьироваться от 2800 до 4500 гр.

Ненаучно, но факт
Ученые доказали, что у активных женщин, ведущих привычный образ жизни во время беременности роды, как правило, наступают между 37 и 40 неделями. У тех, кто в последнем триместре любит полениться, поваляться в кровати и пожалеть себя, беременность может продлиться до 42 недели. Более того, ряд исследователей видят зависимость даты родов от национальности, возраста и рациона будущей матери, пола ребенка. Как правило, девочки торопятся появиться на свет, в то время как мальчики «отсиживаются» до последнего.

У медиков — свой взгляд на проблему. Они уверены, что на срок беременности влияет  высота стояния дна матки, наличия хронических заболеваний, инфекций родовых путей и пр. При гипертонии и сахарном диабете, к примеру, срок вынашивания беременности увеличивается. При многоплодной или повторной беременности — уменьшается.

Сомнения вызывает у врачей и распространенный способ определения ПДР по дате ощущения первых шевелений малыша. Арифметика проста: почувствовали шевеления – запомните число. Это середина срока! Роды начнутся ровно через 20 недель. Однако ощущения матери зависят и от активности малыша, его расположения в матке, чувствительности стенок матки.

На заметку!
Подводя итог, можно с уверенностью вычислить, что при цикле в 28 дней овуляция обычно происходит на 14 день. В это время вероятность забеременеть максимальная. При цикле 21-24 дня овуляция случается на 10-12 день,  при 32-35 днях — на 16-18 день от начала менструации.

Незадолго до родов в организме женщины начинает нарастать количество эстрогена, отвечающего за эластичность и проходи¬мость родовых путей. Рост эстрогена можно отметить по снижению отеков (эстроген помогает выводить лишнюю жидкость из организма), а, следовательно, и по пусть незначительному, но снижению веса  беременной. Ряд беременных отмечали и регулярность стула в последние дни перед родами. Более того, за сутки до родов организм начинает тотальную чистку выводящих систем: женщина часто ходит в туалет как по большому, так и по маленькому. Дискомфорт внизу живота и в районе крестца (в области поясницы) также можно расценивать как намек. Опущение дна матки, раскрытие зева на 2 и более сантиметров и отхождение пробки относятся уже к медицинским предвестникам начала родовой деятельности.

При расчетах ПДР ориентируйтесь прежде всего на свою интуицию и мнение супруга. И лишь затем — на данные исследований и расчеты врачей. Природа — великая вещь, которая иногда посмеивается над нами, преподнося сюрпризы.

Счастлиой беременности и легких родов!

Календарь беременности .ру