|
Календарь беременности .ру |
40 неделя беременности
Как только головка плода прорезается за вульварное кольцо, врач отсасывает слизь из дыхательных путей малыша, используя вакуумный электроотсос. Это позволяет новорожденному быстрее сделать первый в своей жизни вдох. Затем обрабатывается и перерезается пуповина, малыша показывают маме, называют его пол. На первой и пятой минутах жизни состояние ребенка оценивают по шкале Апгар. Можешь не запоминать количество баллов - его укажут в обменной карте. Желательно, чтобы малыша приложили тебе к груди и дали вам немного побыть вместе. Далее: твой новорожденный уходит греться, взвешиваться, измерять рост, окружность головы и груди, принимать свой первый туалет (с которым, возможно, ему поможет твой супруг) и получать профилактику гонобленорреи (заболевание глаз), т.е. закапывание в глазные щели специальных лечебных капель. А после – начинается новая, самая счастливая и самая сложная пора в вашей с малышом жизни :))
Происходят изменения в эндокринной системе ребенка. Увеличиваются надпочечники и становятся значительно больше почек. Во время родов они усиленно вырабатывают гормоны стресса: адреналин и норадреналин. Исследования показали, что в крови новорожденного этих гормонов содержится гораздо больше, чем у взрослого человека в состоянии сильнейшего стресса. Это необходимое приспособительное изменение, позволяющее плоду быть активным участником родов и помогающее ему родиться.
У малыша существуют и другие «приспособления», облегчающие процесс родов. Самым главным из них, как уже упоминалось, является состояние костей черепа — они мягки и податливы, швы черепа не сформированы, и между ними образуются два родничка: теменной (побольше) — над лобной костью, и затылочный — в области затылка. Благодаря мягким швам и родничкам кости черепа остаются подвижными и могут менять конфигурацию во время прохождения плода по родовым путям.
На 40 неделе беременности продолжается развитие нервной системы и его органов чувств. Плод проявляет реакцию на эмоциональные сигналы, исходящие от матери. К исходу беременности плод подает матери импульс — сигнал к началу родовой деятельности, что и определяет начало родов. Проделав колоссальный путь развития, теперь малыш готов появиться на свет.
До рождения малыша свободный билирубин, образующийся у плода, выводится через плаценту и обезвреживается в печени матери. Билирубин образуется при распаде эритроцитов, сухое вещество которых на 90-95 процентов состоит из гемоглобина. При рождении ребенка пупочный канатик, соединявший его с матерью, перерезают, и с этого момента организм малыша сам должен справляться с образовывающимся билирубином.
Желтуха новорожденных
Это связано с тем, что у новорожденных, особенно недоношенных детей, билирубиновый обмен легко нарушается из-за недостаточной активности фермента, отвечающего за обмен билирубина. Характерный симптом желтухи - желтушность кожи и склер глаз.
В родильной отделении педиатр и акушерка осматривают окраску кожи новорожденного, а также определяют уровень билирубина. В первые 3-4 дня жизни малыша он увеличивается, а затем постепенно снижается.
Лечение проводят с помощью фототерапии. Ребенка помещают под специальные лампы, лучи которых проникают сквозь кожу и разрушают клетки билирубина. Билирубин выводится из организма ребенка неизвестным пока образом. При резком повышении содержания билирубина показано заменное переливание крови.
Гемолитическая болезнь новорожденных
Прогноз для ребенка зависит от степени поражения центральной нервной системы. В случае выраженной интоксикации, возникновении так называемой ядерной желтухи, если ребенок не погибает на 5-7-й день жизни, в дальнейшем наблюдается отставание в физическом и умственном развитии.
Переношенный ребенок
Когда беременность становится переношенной, плацента уже отработала свой срок, она быстро стареет и хуже снабжает ребенка необходимыми для его жизни веществами. В связи с этим возрастает риск гипоксии плода и его гибели до и во время родов.
У переношенного ребенка при рождении кожа сухая, шелушащаяся и стянутая, ногти удлинены и отсутствуют волосы. Обычно у таких детей отсутствует первородная смазка или ее количество резко сокращается.
В таких случаях чрезвычайно важно точно знать срок беременности, так как это связано с тем, как плацента снабжает малыша питательными веществами и кислородом. Большинство врачей соглашаются с тем, что нужно вызывать роды, если шейка матки приоткрыта и растянута, а положение ребенка - вниз головкой. Перед этим оценивают состояние ребенка и плаценты. Делать ли кесарево сечение, вызывать ли роды или продолжать наблюдать за ребенком, решает врач на основании проведенных обследований.
Как меняешься ты
Что такое естественные роды Однако естественные роды возможны далеко не в каждом случае и не для каждой женщины. Когда ты приезжаешь в роддом, шейка матки раскрыта всего на 1 см (то есть роды будут длиться еще долго), но ты испытываешь ужасную боль, то естественные роды для тебя будут мучительным испытанием. В этом случае лучше все же прибегнуть к эпидуральной анестезии.
А вот если ты прибыла в родильный дом, когда шейка матки уже раскрыта на 4 см, а схватки не причиняют тебе особой боли, то естественные роды, пожалуй, будут лучшим решением.
В последнее время стал очень популярен метод Ламаза - метод активной подготовки к родам. Благодаря этому методу вы приобретете необходимые знания и практические навыки перед родами. Активное обучение проводят специалисты и умудренные опытом мамы и "помощники". Важно, чтобы вместе с вами занимался и ваш "помощник". Психологическая подготовка поможет вам настроиться на роды.
Подготовка к родам по методу Ламаза будет успешнее, если твой "помощник" будет участвовать в дыхательных упражнениях перед родами и во время них. Женщину обучают приемам концентрации внимания на предметах, с помощью которых она может снять болевые ощущения.
Метод Ламаза помогает многим женщинам, но он требует очень серьезного отношения как с твоей стороны, так и со стороны твоего партнера или "помощника". Важно, чтобы ты держала под контролем процесс родов и были готовой ко всяким неожиданностям, так как протекание родов непредсказуемо.
Цель родов - появление на свет здорового ребенка. И если потребуется кесарево сечение, то это вовсе не значит, что ты не справилась со своей задачей. Слава Богу, операция кесарева сечения в наше время безопасна. И это счастье, что сейчас дети, которые раньше были обречены, теперь появляются на свет и радуют своих родителей.
Чем заняться на 40 неделе беременности
Из книги У. и М. Сирс «Вся необходимая информация для будущей мамы от рождения замысла до рождения ребенка»
Когда ехать в больницу Возможно, вы рисуете в своем воображении картину, как вы изо всех сил торопитесь в больницу, но не успеваете и рожать ребенка вам приходится в такси. Может быть, вы волнуетесь, что мужу, превратившемуся в акушерку, придется в экстренном порядке принимать роды в спальне, потому что вы слишком долго ждали. Вы все это видели в кино, однако в жизни такое происходит крайне редко. Большинство будущих матерей, получив инструктаж от врача или акушерки, правильно рассчитывают время своего приезда в больницу. (Если у вас особый случай, при котором безопаснее прибыть в больницу несколько раньше, так и поступите.) Вот несколько общих рекомендаций: • Практическое правило, применимое для первых родов, состоит в том, что необходимо отправляться в больницу тогда, когда схватки можно описать формулой 1 —4—1, то есть они продолжаются не меньше минуты с интервалом 4 минуты в течение как минимум часа. • Поезжайте в больницу, если схватки настолько сильные, что заставляют вас остановиться, умолкнуть или применить серьезные приемы самопомощи для снятия боли. • Прислушайтесь к своему внутреннему голосу. Если он скажет: «Пора», — поезжайте в больницу. Если врач не дал на этот счет особых инструкций, убедитесь, что роды прогрессируют, прежде чем отправляться в больницу. Постарайтесь оставаться в комфортной обстановке собственного дома как можно дольше. Большинству женщин на первом этапе родов приятнее находиться в знакомом окружении. Преждевременное прибытие в больницу может вызвать замедление родовой деятельности. Опоздание тоже не слишком приятно. Не волнуйтесь, что персонал больницы посчитает ваш приезд ложной тревогой. Они привыкли к таким случаям. Они не будут смотреть на вас свысока и смущать вас такими вопросами, как: «Что вы делаете здесь так рано?» Если это ваш первый ребенок, то вы просто еще не можете знать, какими бывают роды. Кроме того, вы не можете проверить у себя шейку матки и выяснить, в какой фазе родов вы находитесь. Если эти роды не первые, у вас есть все основания считать, что в этот раз они пройдут быстрее.
Календарь беременности .ру |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| < предыдущая неделя следующая неделя> | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Комментарии
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
календарь | библиотека | форум | вопросы врачу | дневники | обратная связь | галерея | MamaMarta production | ||
| Перепечатка материалов разрешена только с прямой активной ссылкой на http://www.pregnancycalendar.ru/ при обязательном уведомлении редакции по e-mail.
|